首先是人才的缺失，存在‘’现有人才学历低，高学历人才留不住‘’的现象。目前我院现有技术人才如：B超、X光操作员、护理员、预防接种员中，仅一人为大专学历，其余均为中专学历;2021—2022年招聘本科及以上学历医师3人，工作时长均未超过半年便辞职另寻他院就职。人才流失的根本原因是工薪待遇的问题，结合我镇实际情况，较为突出的问题有以下三点：一是工薪待遇低，不具备吸引力。二是地理位置劣，我院附近无优质生活园区，在工薪待遇同等乃至稍优的情况下，与县域医院相比体现为竞争劣势，甚至无法吸引本镇籍贯的医学人才；三是社保覆盖低，目前我院51名医疗工作者中有38人没有社保，为单位的将来埋下了很大隐患。人才缺乏的短板在此次疫情防控保卫战中更是暴露无疑，存在核酸检测人员严重不足、医务人员职业素养参差不齐、核酸期间其它科室无法正常运转等现象。

其次是群众与卫生院矛盾突出。在资金配备、医疗设备、医务人员等多方面匮乏的情况下，我院面临着较大挑战，导致部分群众与卫生院矛盾问题突出。首当其冲便是群众“一药难求”，如在慢性病药物领域：治疗心血管、脑血管、慢性阻塞性肺疾病等药物，患者在县级医院可以购买，而我院却没有其中大多数药物（约有30%以上非基本药物我院无法购得），使得乡镇卫生院的地理优越性丧失，群众不得已跑远路去县城购药。此外可供选择使用的药物品种受到很大限制，在一定程度上制约了医生的诊疗，导致医生用药单一，不利于患者的病情，同时也难以满足居民个性化用药的习惯与需求。

为健全镇卫生院相关体系，提高卫生院医疗水平，从以下几个方面提出建议：

一是稳定基层卫技人员队伍，提高队伍素质。采取倾斜政策，政府每年拨出一定的专项经费用于乡镇卫生院卫技人员的业务培训; 立足本县二级医疗机构，充分发挥县人民医院、中医院的龙头作用，实行定向多层次培训，切实提高农村卫技人员业务水平，推进整体素质提高。
？？？？二是强化政府责任，增加建设投入经费。乡镇卫生院建设，应适应现在农村经济的发展，适应农民医疗卫生的需求，确定侧重项目，以提高乡镇卫生院乃至整个基层卫生工作能力。

三是提高非基本药物比重，按药品销售额发放药品零差价补贴。取消差异化的基本药物管控制度，参照县级医院的控制比例，允许乡镇卫生院采用一定比例的非基本药物，乡镇卫生院可以通过提供药品代购服务，充分满足患者用药需求，以增强乡镇卫生院对患者的吸引力; 其次，财政部门要动态调整药品零差价销售补助资金数额，不能多年不变，应该按不同类型药品销售额及各自相适应的比例发放补贴。